Die achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie ist ein Therapieverfahren, das von den Professoren Zindel Segal (Toronto), John Teasdale (Cambridge) und Mark Williams (Oxford) entwickelt wurde, um Menschen mit ein- oder mehrfacher durchlebter Depression eine Methode an die Hand zu geben, die das Risiko eines Rückfalls verhindert.

Die Depression gehört zu den am weitesten verbreiteten psychischen Erkrankungen. Ein schwerwiegendes Problem bei depressiven Störungen ist das Rückfallrisiko, sowie das Gefühl der Betroffenen, einem erneuten Rückfall hilflos ausgeliefert zu sein. Die Gefahr eines Rückfalls, nach einer bereits bewältigten depressiven Episode liegt bei 50%. Bei Menschen, die bereits mehrere depressive Phasen durchgemacht haben, erhöht sich das Rückfallrisiko nochmals deutlich: 70%% - 80% von ihnen erleiden eine weitere depressive Phase. Nach und Nach verselbstständigt sich dieses Rückfallgeschehen und wird zum Automatismus.

Die aktuellen Forschungsergebnisse besagen, dass die achtsamkeitsbasierte kognitive Therapie eine wirkungsvolle Methode ist, um das Rückfallrisiko bei Patienten mit vorangegangenen depressiven Episoden zu reduzieren.

Durch die Achtsamkeitspraxis kann dieser Prozess gestoppt werden. Die Betroffenen lernen, Frühwarnsymptome, wie depressionsfördernde Gedanken, Gefühle und Körperempfindungen rechtzeitig wahr zu nehmen, sodass sie nicht per „Autopilot“ in Grübeleien und niedergedrückte Stimmung versinken, sondern sich bewusst hilfreichen Maßnahmen zuwenden können, die den Rückfall verhindern helfen. Die Übung der Achtsamkeit hilft, aus den Gedankenschleifen auszusteigen und sich ins Hier und Jetzt zurückzuholen. Hierzu ist es notwendig, die im Kurz erlernten Übungen in den Alltag zu integrieren und täglich zu praktizieren. Die Teilnehmer/innen erhalten dazu CDs mit Übungsanleitungen und schriftliches Material zum Nacharbeiten der Sitzungen.

MBCT kombiniert die Kernelemente aus dem MBSR-Programm mit Techniken der kognitiven Verhaltenstherapie in einem 8-wöchigen Trainingsprogramm.

Neben den formalen Achtsamkeitsübungen u. der Schulung der Achtsamkeit im Alltag, beinhaltet das Programm grundlegende Informationen zum Thema Depression und greift auf Übungen der kognitiven Verhaltenstherapie zurück.

Die kognitive Verhaltenstherapie ist eine Form der Verhaltenstherapie, die sich seit den 50er Jahren entwickelt hat. Im Mittelpunkt der kognitiven Therapieverfahren stehen Kognitionen. Kognitionen umfassen Einstellungen, Gedanken, Bewertungen und Überzeugungen. Die kognitiven Therapieverfahren gehen davon aus, dass die Art und Weise wie wir denken, bestimmt, wie wir uns fühlen und verhalten und wie wir körperlich reagieren.

Schwerpunkte der Therapie sind die Bewusstmachung und Überprüfung von Kognitionen und Einstellungen. Die Kognitive Therapie stellt somit die aktive Gestaltung des Wahrnehmungsprozesses in den Vordergrund. Nicht eine objektive Wirklichkeit, sondern die ganz persönliche Sicht der Dinge ist entscheidend für das Gefühlserleben und das daraus folgende Handeln. Somit sind Gefühle und Verhalten weitgehend davon bestimmt, wie der Mensch die Welt durch seine individuelle Wahrnehmung ordnet.

Allerdings hat sich herausgestellt, dass die klassische kognitive Verhaltenstherapie ebenfalls unbefriedigende Resultate in Hinsicht auf die Rückfallquote bei Depressionen hervorbringt. Sie kann zwar hilfreiche, die Depression mildernde Änderungen unserer Gedanken hervorbringen, führt aber häufig nicht zu erwünschten Nachhaltigkeit der Veränderungen, die einen Rückfall vermeiden helfen. Hier setzt MBCT an: Durch die Übung der Achtsamkeit kann die Aktivierung depressionsfördernder Gedanken, Gefühle und Körperempfindungen so rechtzeitig erkannt werden, dass die Betroffenen nicht per Autopilot in Grübelei und niedergedrückte Stimmung versinken, sondern sich bewusst hilfreichen Maßnahmen zuwenden können, die den Rückfall verhindern helfen.

Achtsamkeitsbasierte Kognitive Therapie: Die theoretischen und praktischen Grundzüge der Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT)Rebecca Crane, Arbor-Verlag 2011

Die Achtsamkeitsbasierte Kognitive Therapie der Depression: Ein neuer Ansatz zur Rückfallprävention
Zindel V. Segal, J. Mark G. Williams und John Teasdale, Dgvt-Verlag, 2008

Der achtsame Weg durch die Depression
Mark Williams, John Teasdale, Zindel V. Segal und Jon Kabat-Zinn, Arbor-Verlag, 2009